Лечение косоглазия

Косоглазие – это результат несогласованного действия глазодвигательных мышц. Подобная патология может быть врожденной или приобретенной, но в большинстве случаев диагностируется она в раннем детстве.

Существует немало профессий, для которых характерна напряженная работа зрительной системы. К ним относятся: хирурги, профессиональные водители, художники, ювелиры, пилоты самолетов и пр. Поэтому при отказе от исправления косоглазия в детстве, в будущем это приводит к ограничению выбора профессиональной деятельности вплоть до несостоятельности человека в жизни.

При косоглазии изменяется работа зрительного анализатора, всех без исключения его отделов. У косящего глаза постепенно снижается острота зрения, развивается амблиопия. Это усиливает отклонение глаза, и таким образом формируется порочный круг.

Именно поэтому исправление косоглазия рекомендуется начинать в детском возрасте, продолжая лечение до 18-25 лет, когда формирования органа зрения уже заканчивается. Его результаты напрямую связаны с причиной, вызвавшей поражение зрительной и глазодвигательной систем, а также с моментом своевременности начатого лечения.

Исправление косоглазия в Центре Коррекции зрения проводится комплексно с использованием специальных офтальмологических аппаратов. Консервативное лечение патологии проводится не менее 3-4 раз в год. Оно направленно на избавление от амблиопии (если она была выявлена), а также на восстановление устойчивой связи между двумя глазами. Таким образом, ребенок учится соединять видимое изображение с обоих глаз в единый зрительный образ.

Офтальмологические методы исправления косоглазия

В офтальмологической клинике на Курзенкова для исправления косоглазия применяют множество методов и технологий. К ним относят:

• Плеоптическое исправление косоглазия. Оно выполняется с использованием определенных методик стимуляции медицинским лазером или посредством лечебно-компьютерных программ, и направлено на повышение зрительной нагрузки на косящий глаз.
• Ортоптическое исправление косоглазия. Его проводят с использованием синоптических аппаратов или специальных компьютерных программ, что имеет целью восстановление способности к бинокулярному зрению для согласованного и органичного восприятия окружающей действительности обоими глазами.
• Диплоптическое исправление косоглазия. Применяется с целью восстановления бинокулярного и стереоскопического зрения в естественных условиях.
• Тренинги на конвергенцтренере. Это авторская методика с применением специального офтальмологического устройства - конвергенцтренера. Тренировки направлены на улучшение работы глазодвигательных мышц с обратной связью. Методика признана уникальной и очень эффективной.
• Хирургическое лечение. Выполняется с цель избавления от косметического дефекта косящего глаза.

Исправление детского косоглазия

Процесс исправления детского косоглазия в Глазном Центре на Курзенкова происходит поэтапно и носит строго индивидуальный характер.

На начальном этапе проводится лечение амблиопии для повышения остроты зрения. Его выполняют посредством окклюзии (изоляции лучше видящего глаза) и проведения обязательного аппаратного лечения 3-4 раза в год. Однако вылеченная амблиопия не избавляет от косоглазие, ведь косоглазие - это дисбаланс между глазодвигательными мышцами.

Поэтому после улучшения остроты зрения возникает необходимость в восстановлении межглазных связей. Затем приходит пора обеспечить глазам правильный мышечный баланс. Этот этап – работа хирургов, хотя в некоторых случаях удается обойтись без хирургического вмешательства.

Последним шагом к избавлению от косоглазия, становится восстановление стереоскопического зрения. Пациентам, прошедшим этот нелегкий путь, наградой становится хорошее зрение без средств оптической коррекции, согласованная работа обоих глаз и стереоскопическое зрение. Оттягивать весь этот процесс не рекомендуется из-за сложности восстановления зрительных функций по прошествии времени.

Оперативное вмешательство при косоглазии в Глазной клинике на Курзенкова применяют только при абсолютной неэффективности консервативной терапии (к примеру, когда лечение не дало результатов в течение 2 лет). Хирургическое вмешательство способно устранить лишь внешние проявления косоглазия. Восстановить нормальную деятельность глаз возможно только с помощью специальных упражнений. То есть, на определенном этапе при наличии показаний для восстановления мышечного баланса глаз, проводится хирургическое вмешательство. А после операции назначается консервативное аппаратное лечение до полного восстановления зрительных функций.

Некоторые виды косоглазия хирургического вмешательства не требуют, полностью избавиться от дефекта помогают правильно подобранные очки.

Обязательно нужно понимать, что вернуть в норму скрытые функции глаза полностью удается лишь у детей, пока резервы зрительной системы не исчерпаны и она продолжает развиваться. Именно поэтому визит к детскому окулисту не следует откладывать ни при каких обстоятельствах. При наличии у ребенка косоглазия, первый визит к специалисту должен произойти по достижении им 6-ти месячного возраста.

Исправление возрастного косоглазия

Во взрослом возрасте избавиться от косоглазия, исправив внутренние его причины, значительно труднее. Ведь данная патология - это не только косметический дефект, но и отсутствие стереоскопического зрения.

Косоглазие, приобретенное в зрелые годы, влечет за собой невозможность определять пространственные отношения с окружающими предметами, что может стать причиной диплопии. Ведь в мозг отправляется два изображения с обоих глаз, соединить которые не получается. У детей подобное случается крайне редко. Их мозг обладает способностью приспосабливаться к обстоятельствам и подавлять функции косящего глаза. Такой глаз становится амблиопичным, видит хуже здорового и выключается из зрительного процесса.

И все же, при поэтапном правильном исправлении косоглазия у взрослых пациентов зрительные функции в большинстве случаев восстанавливаются, и патология устраняется. Однако методика исправления косоглазия у взрослых несколько отличается от детской. Так, первым этапом на пути к выздоровлению становится хирургическая операция.

Выбор варианта хирургического лечения напрямую связан с видом косоглазия и возрастом пациента. В том числе, обязательно принимается во внимание состояние глазодвигательных мышц и угол отклонения глаза.

Операции выполняются амбулаторно, под местным обезболиванием без пребывания в стационаре. Хирургическое вмешательство может быть проведено в любое удобное для пациента время.
На данный момент широко практикуются операции, при которых мышечная связь с глазным яблоком остается ненарушенной, так как вмешательство можно дозировать.

Для ослабления мышцы, обычно проводят:

• Неполную миотомию (частичное рассечение).
• Теномиопластику (удлинение).
• Рецессию (отодвигание) и пр.

Для усиления мышцы, выполняют:

• Перемещение кпереди.
• Резекцию мышечно-сухожильной части.

При альтернирующем косоглазии целесообразно проводить одномоментные операции на мышцах обоих глаз. По показаниям могут выполняться комбинированные операции: ослабляя одну и усиливая другую мышцу одновременно, сначала на одном, затем на другом глазу.

В большинстве случаев подобных операций в Центре коррекции зрения в Наро-Фоминске, правильное положение глаз и их содружественную работу удается восстановить полностью. Оставшаяся незначительная девиация, в дальнейшем устраняется в процессе ортопто-диплоптического лечения.

Подобное лечение – второй этап исправления косоглазия у взрослых и обязательное условие получения положительного эффекта.

Стоимость лечения косоглазия

С расценками на операции лечения косоглазия Вы можете ознакомиться в разделе ЦЕНЫ.

Чтобы записаться на прием в глазную клинику на Курзенкова, достаточно позвонить в регистратуру и выбрать удобное время.